Debeka BKK im Test

1. "Kinderheldin": kostenlose digitale Hebammenberatung 2. Die App "BabyCare" ist ein digitaler Begleiter für die Schwangerschaft mit kurzen Tests (z. B. zur Versorgung mit Mikronährstoffen oder Gestationsdiabetes) und Informationen zur jeweiligen Schwangerschaftswoche.

Die Debeka BKK gewährt zusätzlich zu den nach § 27a Abs. 3 SGB V mit dem Behandlungsplan genehmigten Leistungen einen Zuschuss. Der Zuschuss beträgt maximal 200 Euro je Behandlungsversuch für maximal 3 Versuche. Eine Kostenerstattung nach dieser Vorschrift erfolgt nur, wenn beide Ehepartner bei der Debeka BKK versichert sind. Die Kostenerstattung kann nur auf der Basis einer spezifizierten Rechnung eines zugelassenen oder nach § 13 Abs. 4 SGB V berechtigten Leistungserbringers erfolgen. Im Übrigen bleiben die Bestimmungen des § 27a SGB V unberührt.

Die Debeka BKK nimmt am bundesweiten „BKK Kinderwunsch“-Vertrag teil. Über den Vertrag ist eine Anhebung der Altersgrenzen bei Frauen von 40 auf 42 Jahren möglich. Ebenso gewährt der Vertrag u. a. einen zweimaligen Zuschuss zum Kryozyklus nach erfolgtem Transfer in Höhe von 350 EUR, sowie einen zweimaligen Zuschuss zur Blastozystenkultur nach erfolgtem Transfer in Höhe von 250 EUR.

Im Rahmen des Vorsorgeprogramm "Hallo Baby" bietet die Debeka BKK einen Abstrichtest auf Streptokokken-B Bakterien an.

Über die gesetzlich geregelten Schwanger- und Mutterschaftsleistungen hinaus erstattet die Debeka BKK Kosten für den Toxoplasmose-Test in Höhe von insgesamt maximal 250 EUR je Schwangerschaft, jedoch nicht mehr als die den Versicherten tatsächlich entstandenen Kosten. Erstattet werden u. a. die Kosten von ärztlich erbrachten Leistungen bei vorliegenden Risikofaktoren, die mit dem Ziel erbracht werden, einer Gefährdung der gesundheitlichen Entwicklung des Kindes entgegen zu wirken. Eine besondere Infektionsgefahr besteht mit dem Erreger z. B. durch den Kontakt mit Katzen.

Über die gesetzlich geregelten Schwanger- und Mutterschaftsleistungen hinaus erstattet die Debeka BKK Kosten für den Geburtsvorbereitungskurs für den Partner in Höhe von insgesamt maximal 250 EUR je Schwangerschaft, jedoch nicht mehr als die den Versicherten tatsächlich entstandenen Kosten. Es werden je Schwangerschaft die Kosten für einen Geburtsvorbereitungskurs für den Lebenspartner übernommen, wenn der Lebenspartner ebenfalls bei der Debeka BKK versichert ist. Voraussetzung für die Kostenübernahme ist, dass die Leistung von einer Hebamme erbracht wird, die nach § 134a Abs. 1 und Abs. 2 Satz 1 SGB V in der jeweils gültigen Fassung oder nach § 13 Abs. 4 SGB V zur Leistungserbringung berechtigt ist.

Die BKK zahlt Ihren Versichertn einen Zuschuss für die Hebammen-Rufbereitschaft, wenn sie durch eine freiberuflich tätige Hebamme mit Kassenzulassung in Anspruch genommen wird (max. 250 € (im Rahmen des Schwangerschaftsbudget), einmal je Schwangerschaft.

Für nach der Geburt gewünschte und sinnvolle Rückbildungsgymnastik übernimmt die Debeka BKK die Kosten für die Teilnahme an einem Rückbildungsgymnastikkurs für bis zu 10 Stunden. Voraussetzung ist, dass der Kurs von einer Hebamme oder einer/einem Physiotherapeutin/Physiotherapeuten durchgeführt wird. Eine Fruchtwasseruntersuchung wird durch die Debeka BKK übernommen, wenn die Schwangere 35 Jahre oder älter ist, in der Familie Erbkrankheiten vorkommen, wegen Komplikationen bei früheren Schwangerschaften bestimmte Risiken bestehen oder die Vorsorgeuntersuchungen einen auffälligen Befund ergeben, der weitere Untersuchungen erforderlich macht. Ergänzt werden die Leistungen durch ein besonderes Serviceangebot für Schwangere. Hierzu zählt die digitale Hebammenberatung und das Programm "Hallo Baby". Je Schwangerschaft erstatten wir Kosten von insgesamt max. 250 EUR für alle unten genannten Leistungen (Vorsorgeuntersuchungen, Geburtsvorbereitungskurs und Hebammenrufbereitschaft) jedoch nicht mehr als die tatsächlich entstandenen Kosten. Nackenfaltenmessung (Risikoschwangere), Toxoplasmosetest, Triple-Test (Risikoschwangere), zusätzliche Ultraschalluntersuchung, Zytomegalietest.

BKK Babycheck: In einem ausführlichen Gespräch werden Ihre Fragen zu den Themen Prophylaxe des plötzlichen Kindstods, Ernährung, Allergieprävention, Vermeiden von Übergewicht, Unfallverhütung und Schlafoptimierung beantwortet. Augenuntersuchung: Damit frühkindliche Sehstörungen frühzeitig erkannt werden, bieten wir zwei kostenfreie Augenuntersuchungen für Babys zwischen dem 5. und 14. Monat an.