AOK PLUS

Die AOK PLUS bieten Ihren Versicherten ein Bonusmodell, das in elektronischer Form (per "Meine AOK“-App) oder auch in Papierform durchgeführt werden kann. Für die Durchführung verschiedener Gesundheitsaktivtäten gewährt die AOK PLUS eine jährlich regelmäßig wiederholbare Barprämie aus dem Sport- und Gesundheitsbereich von bis zu 200 Euro bzw. 400 Euro als zweckgebundene Prämie für PLUS-Leistungen.

Das Besondere ist, das Teilnehmer, welche die "Meine AOK“-App nutzen, sich einen Teil der 200 Euro über sportliche Aktivitäten, wie zum Beispiel Joggen oder Radfahren, sichern können. Diese Aktivitäten werden digital (z. B. via Fitnesstracker oder Schrittzähler) erfasst und mit bis zu 90 Euro Geldbonus bzw. 180 Euro zweckgebundener Prämie für PLUS-Leistungen kalenderjährlich belohnt. Zusätzlich können sich die Teilnehmer über die AOK NAVIDA App, durch das Erreichen von Gesundheitszielen, weitere 60 Euro Geldbonus bzw. 120 Euro zweckgebundener Prämie für PLUS-Leistungen pro Kalenderjahr bonifizieren lassen.

In bestimmten zeitlichen Abständen ist auch eine Barprämie von 300 Euro bzw. 600 Euro als zweckgebundene Prämie für PLUS-Leistungen möglich.

Im Rahmen des Versorgungsmanagementverträge (z. B. für Herz-Kreislauf Erkrankungen, Schmerztherapie, Psyche, Diabetes, Arthroskopie) erfolgt eine Optimierung der Zusammenarbeit zwischen verschiedenen Leistungserbringern wie ambulant tätigen Ärzten, Krankenhäusern und Rehabilitationseinrichtungen anhand von festen Kooperationsregeln und Qualitätsstandards. Die Teilnahme für die Versicherten ist freiwillig, kostenfrei und jederzeit kündbar.

Zusätzlich gibt es bei der AOK PLUS auch Hausarztverträge. In denen ist neben einer qualitativ hochwertige Versorgung geregelt, dass zunächst der Hausarzt seine Patienten untersucht, berät und dann bei Bedarf an Fachärzte, Therapeuten oder ins Krankenhaus überweist. Auf diese Weise laufen alle Informationen immer zu ihm zurück und der Hausarzt wird ein echter Lotse im Gesundheitswesen.

Die AOK PLUS hat die gesetzliche Vorsorgeuntersuchung, bei der Versicherten zwischen 18 und 35 Jahren (einmalige Untersuchung) und Versicherten ab dem 35. Lebensjahr aller drei Jahre die Früherkennung von u.a. Herz-, Kreislauf- und Nierenerkrankungen durchgeführt wird, zusätzlich um eine Diabetes-Vorsorge ergänzt. Dabei wird ein mögliches Diabetes-Risikos bzw. eines bisher unentdeckten Diabetes mellitus ermittelt.

Die AOK PLUS bietet erweiterte Früherkennungsuntersuchung:

für Versicherte ab dem Alter von 14 Jahren bis zum Alter von 34 Jahren
-Untersuchung zur Hautkrebsvorsorge (jedes 2. Jahr)
-ggf. erforderliche Auflichtmikroskopie (im Zusammenhang mit der Hautkrebsvorsorge)

Eine professionelle Zahnreinigung wird von den Zahnärzten empfohlen und von der AOK PLUS mit 40 EUR pro Jahr für Versicherte ab 18 Jahren unterstützt.

Während einer genehmigten Kieferorthopädischen-Behandlung mit Multiband/ Multibrackets übernimmt die AOK PLUS sogar 2x jährlich die Kosten für eine erweiterte Prophylaxe bei einem Kieferorthopäden oder kieferorthopädisch tätigen Zahnarzt (Zahnreinigung inklusive Entfernen/Einsetzen der Bögen) in Höhe von bis zu 50 Euro pro Kalenderhalbjahr.

Zusätzlich können weitere Kosten für professionelle Zahnreinigungen über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) in Höhe von bis zu 400 Euro/Kalenderjahr erstattet werden.

Onlineportal „Meine AOK“ (per App und im Web nutzbar) - Ihr persönlicher Zugang zur AOK PLUS - rund um die Uhr, sicher & datenschutzkonform, Zugriff von überall.

Ihre Vorteile:

Zugriff und Verwaltung von persönlichen Daten: Ändern Sie ganz bequem Ihre persönlichen Daten nach einer Hochzeit, einem Umzug oder Ähnlichem. 

Digitales Postfach: Briefe und Unterlagen erhalten Sie nachhaltig (papierlos) von Ihrer AOK schnell und sicher in Ihr persönliches Postfach. 

Anträge & Bescheinigungen: Laden Sie Nachweise und Rechnungen für Anträge und Kostenerstattungen ganz einfach im Onlineportal „Meine AOK“ hoch.

Bearbeitungsstatus von Anträgen nachverfolgen: Im Bereich „Meine Vorgänge“ können Sie für viele Anträge den aktuellen Bearbeitungsstatus einsehen, wie zum Beispiel für Anträge auf Krankengeld, Kinderkrankengeld und Mutterschaftsgeld, vom Eingang über die Bearbeitung bis hin zur Entscheidung.

Mutterschaftsgeld beantragen: Senden Sie uns Ihre Unterlagen über „Meine AOK“ zu und genießen Sie mehr Zeit mit Ihrem Nachwuchs.

Studentenbescheinigung anfordern: Fordern Sie Ihren Versicherungsnachweis zur Vorlage bei der Hochschule einfach und schnell über „Meine AOK“ an.

Elektronische Gesundheitskarte anfordern: Karte verloren? Sie können sich über „Meine AOK“ ganz einfach eine neue elektronische Gesundheitskarte (eGK) anfordern. Auch das Bild können Sie hier bequem aktualisieren.

Kinderkrankengeld: Stellen Sie ganz bequem einen Online-Antrag auf Kinderkrankengeld. Die erforderlichen Nachweise laden Sie im Onlineportal hoch. Zudem erhalten Sie einen Überblick darüber, wie viele Tage Kinderkrankengeld Sie bereits in Anspruch genommen haben.

Elektronische Patientenquittung einsehen: Sie haben jederzeit Einsicht in Ihre elektronische Patientenquittung (ePQ). So behalten Sie stets die Übersicht über alle Leistungen, die über Ihre elektronische Gesundheitskarte (eGK) mit der AOK abgerechnet wurden.

Krankmeldungen einsehen: Sehen Sie alle Krankmeldungen der letzten vier Jahre ein, die Ihr Arzt oder Ihre Ärztin an die AOK übermittelt hat. Neben der Hauptdiagnose als Grund für die Arbeitsunfähigkeit erscheinen auch der Name der ausstellenden Person und die Dauer der Krankmeldung.

Mitgliedsbescheinigung beantragen: Sollten Sie einmal eine Mitgliedsbescheinigung benötigen, können Sie diese ganz bequem über „Meine AOK“ anfordern.

Einmal registrieren, von überall auf „Meine AOK“ zugreifen: Haben Sie sich einmal für „Meine AOK“ registriert, können Sie sich mit Ihren persönlichen Zugangsdaten sowohl in der App als auch im Web anmelden. So können Sie „Meine AOK“ jederzeit mobil und flexibel auf jedem kompatiblen Endgerät oder webbasiert am PC nutzen.

Bis zu 180 Euro jährlich für Osteopahtie! Bei der AOK PLUS erhalten Sie 90 % der Kosten für max. 3 osteopathische Behandlungen im Jahr (max. 60 EUR pro Sitzung), wenn die osteopathische Behandlung von einem Arzt empfohlen wird (z. B. über ein Privatrezept) und wenn die Behandlung qualitätsgesichert von einem Leistungserbringer erfolgt, der Mitglied eines Verbandes der Osteopathen ist oder eine Ausbildung absolviert hat, die zum Beitritt in diesen Verbänden berechtigt.

Zusätzlich können weitere Kosten für die Osteopathie über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) in Höhe von bis zu 400 Euro/Kalenderjahr erstattet werden.

Mit dem SchwangerschaftPLUS Paket stehen Ihnen und Ihrer jungen Familie 500 Euro für zusätzliche Leistungen zur Verfügung.

Das SchwangerschaftPLUS Paket erweitert bereits bestehende Einzelleistungen um neue Angebote. Sie können sich aus insgesamt sieben Leistungen ein individuelles Vorsorgepaket zusammenstellen.

Egal ob Sie zusätzliche Blut- und Ultraschalluntersuchungen benötigen, eine Hebammenrufbereitschaft vor und nach der Entbindung wünschen oder Spezialleistungen zur Minimierung von Frühgeburten in Anspruch nehmen.

Sie entscheiden ganz flexibel, welche Leistungen für Sie und Ihr Kind wichtig sind. Die Leistungen können Sie je nach Bedarf frei auswählen und kombinieren - bis maximal 500 Euro.

Alle Leistungen auf einen Blick:

• Schwangerschaftsvorsorge: zusätzliche Blut- & Ultraschalluntersuchungen.

• Geburtsvorbereitungskurs für Begleitperson: Erstattung der Kursgebühren auch für nicht AOK PLUS versicherte Begleitperson

• Medikamente: nichtverschreibungspflichtige, apothekenpflichtige Arzneimittel mit den Wirkstoffen Jodid, Eisen, Magnesium und Folsäure während der Schwangerschaft. Zusätzlich Jodid als Monopräparat von der Geburt bis zur Vollendung des ersten Lebensjahres des Kindes.

• Hebammenrufbereitschaft bis max. 250 Euro: Zuschuss zur Intensivunterstützung vor/nach der Entbindung.

• Zahnfüllungen in der Schwangerschaft: Mehrkosten für alternative Zahnfüllungen in der Schwangerschaft (z.B. Keramik).

• Online-Geburtsvorbereitungskurs: Erstattung von nicht-persönlichen Kursen (z.B. von zu Hause aus) für werdende Mütter.

• Hilfsmittel zur Vermeidung von Frühgeburten: Erstattung von Kosten (z.B.: Teststreifen) zur Minimierung des Risikos der Frühgeburt.

• Willkommensgeschenk nach der Geburt (exklusiv)

Die AOK PLUS übernimmt die Vorsorgeuntersuchung J2 für Jugendliche von 16 bis 17 Jahren.Schwerpunkte der Vorsorgeuntersuchung J2 sind das frühzeitige Erkennen und Behandeln von Haltungsstörungen, Kropfbildung, Pubertäts- und Sexualitätsstörungen, Sozialisations- und Verhaltensstörungen sowie die Diabetes-Vorsorge.

Die Untersuchung ist kostenfrei, die Vorlage der elektronischen Gesundheitskarte beim Arzt genügt. Auch die Untersuchungen U10 und 11 können Versicherte bequem per Chipkarte nutzen.

In dem vielfältigen Angeboten der AOK PLUS ist für jeden etwas Passendes dabei. Ob alternative Heilmittel, Reiseschutz, Pflege oder Zahnersatz – bei den Zusatzversicherungsangeboten unseres Kooperationspartner MünchenerVerein findet jeder den richtigen Versicherungsschutz. Und das ohne Wartezeit und Gesundheitsprüfung. Außerdem können sich Selbstständige mittels des Krankengeld-Wahltarifes der AOK PLUS zusätzlich absichern.
 
Sie leben gesund und nehmen kaum ärtzliche Hilfe in Anspruch? Dann melden Sie sich für den Wahltarif AOK PLUS aktiv an und bekommen jährlich eine Prämie ausgezahlt.

Die AOK PLUS übernimmt die Kosten für apothekenpflichtige, nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, über das 12. LJ hinaus bis zum vollendeten 18. LJ. Hierin sind schulmedizinische Medikamente ebenso enthalten, wie homöopathische Arzneimittel, anthroposophische Arzneimittel und Phytotherapie.

Zusätzlich können weitere Kosten für rezeptfreie Medikamente (z.B. Homöopathie, Phytotherapie, Anthroposophische Medizin ) über das AOK PLUS Bonusprogramm (PLUS-Leistungen) in Höhe von bis zu 400 Euro/Kalenderjahr erstattet werden.

Für eine künstliche Befruchtung übernimmt die AOK PLUS zusätzlich die Kosten zu den mit dem Behandlungsplan genehmigten Leistungen in Höhe von 25%. Damit trägt die AOK PLUS mit dem gesetzlichen Anteil 75% der Kosten. Die noch verbleibenden Kosten können durch entsprechende Beantragung der Versicherten über die Förderung durch Bund und Land weitestgehend gedeckt werden.
Sofern die medizinische Indikation und Notwendigkeit besteht und die sonstigen Voraussetzungen erfüllt sind, übernehmen wir im Rahmen der Satzung über den Basiszuschuss hinaus auch folgende weitere exklusive Ergänzungsleistungen:

• bis zu 300 Euro für zur im Zusammenhang mit der künstl. Befruchtung med. erfordl. TESE (testikuläre Spermienextraktion) sowie bis zu 200 Euro für Assisted Hatching (Schlüpfhilfe Embryo)

Gesund bleiben und gesund werden mit „AOK NAVIDA“ - das kann die App:

Symptomcheck: Erhalten Sie eine erste Einschätzung bei gesundheitlichen Beschwerden. Der Symptomcheck ist TÜV zertifiziert und als Medizinprodukt zugelassen. Mittels einfacher Fragen zu Ihren Krankheitssymptomen liefert er eine passende Ersteinschätzung und gibt Ihnen mögliche Handlungsempfehlungen. Videosprechstunde inkl. Facharztterminvermittlung auch aus dem Ausland: Buchen und verwalten Sie online einen Arzttermin (bei Hautärzten mit Fotouploudmöglichkeit). Medizinisches Beratungstelefon: Medizinische Experten beantworten Ihre Fragen zu Diagnosen, Laborwerten oder zu anderen gesundheitlichen Themen. Vorsorgekompass: Erstellen Sie in wenigen Schritten Ihren individuellen Vorsorgeplan. So haben Sie zukünftig im Blick, welche Untersuchungen anstehen und wann.  Gesundheitskurse: Finden Sie einen passenden Kurs für mehr Bewegung, gesunde Ernährung und Stressbewältigung. Motivationscoach für selbstgesteckte Gesundheitsziele: NAVIDA ermittelt Ihr persönliches Leistungsniveau und schlägt Ihnen passende Challenges vor. In Verbindung mit Ihrer Fitness-App behalten Sie immer Ihren Fortschritt im Blick. Zusätzlich sichern Sie sich Punkte im Bonusprogramm. Pro Kalenderjahr können Sie sich bis zu vier Gesundheitsziele á 15 € bonifizieren lassen. Beim absovieren aller Challenger sind das ganze 60 Euro im Jahr Geldprämie, die man sogar auf 120 Euro verdoppeln kann, wenn man das Geld für eine PLUS-Leistung, wie z. B. den Beitrag fürs Fitnessstudio nutzt. Und ganz nebenbei stärken Sie langfristig Ihre Gesundheit. Magazin-Artikel & Eventkalender: hilfreiche Informationen und Ideen für einen gesunden Alltag inkl. Eventkalender mit interessanten kostenfreien Gesundheitsangeboten und Pflegekursen.